正值冬季，病毒活跃，杭州市儿童医院发热门诊保持高位运行，日均接诊量超过一千。很多小朋友前脚甲流刚好，后脚就感染了乙流。
据报道，2023年12月26日，杭州一男子收到儿子学校的通知：由于近日班内出现多例发热，根据疾控中心建议，12月26日开始停课，预计4天。
男子称，最近1个多月来，儿子的同学陆续请假，病因全是发烧。一个40人的班级，目前已有13人请过假。别的班级情况也大同小异，根据学校的规定，一个班请假人数超过30%，就要停课。
从家长群聊天记录来看，最近因为乙流请假的学生不在少数。
有家长说："儿子班里十几个请假"。
还有家长说： "小侄儿班上周只有13个上课的"。
有家长说："我们前一周甲流高烧好了，送去学校，隔了一周又得了乙流，高烧好几天"。
像这种甲流感染完，接着交替感染乙流的还不在少数。
甲流占比回落
乙流患者增多
在杭州市儿童医院，有媒体记者了解到，这段时间气温回暖，病毒比较活跃。医院发热门诊保持高位运行，日均接诊量超过一千。“大都是呼吸道方面的疾病，以甲流或乙流为主，也有少数的腺病毒，以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原体的感染。”杭州市儿童医院门诊部副主任赵伟说。最近确诊甲流的患儿占比从30%回落到20%，但乙流有明显上升趋势，从原本的2%上升到了15%。“很多小朋友前脚甲流刚好，后脚就感染了乙流。”
乙流和甲流有什么区别？
杭州师范大学附属医院感染性疾病（肝病）科周翔副主任医师表示，在传播途径、引起的症状、传染性方面，甲流和乙流存在一些差别，但同时也存在许多相似之处。
“总体来说，甲流乙流都具有相似的传染性，但甲型流感由于其遗传变异的能力，更容易导致更严重的流行。当然，每个人感染后的具体症状和病程因个体差异而异。及时接种流感疫苗，对预防这两种类型的流感都是重要的。”周翔医师说道。
高中生比幼儿园小朋友更容易感染？
针对有家长提出，最近这段时间似乎高中、初中的大孩子们比小朋友更容易“中招”流感的问题，浙江省中山医院呼吸与危重症医学科主任楼黎明主任医师说，流感是所有人群普遍易感的，从疾病本身的角度来说，不存在不同年龄段之间感染概率有差异的问题。
“人群聚集的场所就相对更容易发病。比如在学校，孩子们长时间待在一块，只要有一个人感染，如果没有及时做好措施，通常感染范围会很快扩大。小一点的孩子呼吸道还没有发育完全，抵抗力也相对较差；而大孩子，尤其是高中生学业压力大，又普遍住校，当一个寝室、一个班级里出现流感患者，身边的同学中招确实比较难避免。”
楼黎明还表示，高中生不少不想耽误学业，也许会在症状显现初期想着扛一扛，而流感传染性最强的时候恰恰就是出现症状的头两三天。因此，也建议孩子们一旦出现症状及早告知老师或家长，不要硬扛。
“幼儿园的孩子没什么学业压力，只要有症状甚至同班同学有症状，家长就会预防性请假，感染的概率自然就低一些。”
得过甲流或乙流，会不会重复感染？
“甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。”浙江省立同德医院感染科主任翁卫东主任医师说，流感疫苗可以同时预防甲流和乙流，接种过的人群相继患甲乙流的几率就比较小。
翁卫东表示，一般来说，一年内感染同一种亚型流感病毒的可能很小。比如，眼下流行的是A（H3N2）亚型的甲型流感病毒，感染后患者身体会具备该型病毒的免疫力，那么一年内再次感染同类型病毒的概率就小。但是，由于甲型流感病毒很容易变异，没有接种过疫苗的人群，就有再次感染其它亚型甲流病毒的可能。
“近几年，由于乙型流感病毒没有太多变异，传播范围相对就小，且一年内再次感染乙流的概率也小。”翁卫东解释。
为什么有的人两个月内会发烧四次？
翁卫东表示，个别体质差的成年人或学生，如果前一次病毒还没有彻底从身体清除，继发感染后同样会出现发烧的情况。
另外，除了流感，秋冬季还有呼吸道合胞病毒、冠状病毒、肺炎支原体等呼吸道疾病，患病同样会出现发烧、咳嗽等症状。
日常生活中，怎样预防呼吸道感染？
中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，冬春季是流感等呼吸道传染病的高发季节，预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗，通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险。此外，要掌握常见的呼吸道传染病基本知识并采取科学的预防方法。以下几点能够降低发生感染和传播的风险：
1.健康的生活方式是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。我们在日常生活中要保证充足的睡眠、充足的营养及适当的体育锻炼。
2.养成良好的个人卫生习惯，可以减少感染的风险。比如在咳嗽或打喷嚏的时候，用纸巾、毛巾或手肘遮住口鼻，注意手卫生、勤洗手，特别是在咳嗽或打喷嚏后要洗手，尽量避免习惯性的触摸眼睛、鼻、口。
3.要保持家庭和工作场所的环境清洁。室内定期开窗通风，冬季室外温度较低，在通风期间也要做好保暖工作。家庭中如果出现呼吸道感染的患者，在护理患者的时候要注意佩戴口罩。
4.老年人、儿童、孕妇、慢性病患者这些高风险人群要尽量少去人群密集的公共场所，尤其是空气流动不畅的密闭场所，减少可能与患病人群的接触机会，前往环境密闭、人群密集场所或乘坐公共交通工具时，建议要佩戴口罩，并注意及时更换。
王大燕提醒，一旦发生了发热、咳嗽等呼吸道感染的症状，患者应居家休息，避免把病原传染给其他的人员。如果症状较重的话，应该做好个人防护，尽早前往医院就诊，以及时获得有效治疗。
